1.開啟門診系統 [EyePro],按 [健保申報]
2.設定申報日期後按 [製作申報檔]
3.申報檔製作完成後,請注意右邊列表,
欠單=病人未補卡,
可轉簡表=可以改為簡表申報(並不是建議要改簡表,如慢性病大都不需要改,我很少看它,所以初用時先不理它)
開藥日數重複=同月兩次看診日之間日數少於開藥日數(因為重複筆數太多健保局會關切,所以可以用[日數重複調整]自動修改,口服藥重複是不能自動改的)
健保卡號重複=如果是 C001,G000就不用管它,如果是一般數字或IC01,IC02,最好調病歷看是哪天輸錯了
其它錯誤=調病歷看錯在哪裡?
如何調病歷:雙按右邊列表裡的項目就可以自動調出病歷
(雙按=快速按兩下滑鼠左鍵)
4.要看統計資料可以到 [統計表] 裡看,如果去年同月沒有健保資料會顯示一個錯誤視窗,不用理會.
[抽審列印] 可以看個筆資料
5.確定申報資料無誤後,將申報檔拷貝到隨身碟上(如果門診電腦讀卡機OK,則不必做此拷貝)
志氏系統沒有支援申報檔案自動上傳,因為熟悉網頁申報後,申報也很方便
6.進入健保局申報網頁:VPN: https://10.253.253.243/iwpe0000/iwpe0000s01.aspx
Internet: https://med.nhi.gov.tw/iwpe0000/iwpe0000s01.aspx
在診所選VPN,其他地方選擇 Internet
如果使用憑證登入, 一定要使用 Internet Explorer
注意:請關閉同一台電腦的掛號系統 AntPro 及門診系統 EyePro
網頁如果無法登入, 請點選 新手上路[特約醫事機構適用] 看說明,還不行 問健保局
7.使用醫事人員卡登入
Internet : 插入醫事人員卡,點網頁 [醫事人員卡], 輸入 PIN 碼, 點 [憑證登入]
VPN : 可以使用健保讀卡機或一般讀卡機,如果是健保讀卡機而且醫事人員卡都插著也有認證,就可以直接登入
8.進入首頁,可能左方項目有些不同(申請服務不同),但OK
點 [醫療費用申報] => [醫療費用申報資料上傳]
9.選擇 [醫事類別] = 門診西醫診所
[費用年月] = 正確填入
[瀏覽] 選擇剛製作好的申報檔, 如費用年月是10205 那申報檔應該是 M10205.zip (檔案在哪裡?)
[開始上傳]
10.看一下網頁的 [網路申報說明]
11.等30分鐘後,選擇 [醫療費用申報收件狀況查詢], 不用填資料, 直接按 [查詢]
12.網頁會顯示 檢核中 或 檢核正確 或 檢核錯誤
13.如果檢核正確,選擇 [申報案件相關檔案下載] => 點選 [下載] =>解壓縮下載的檔案 =>列印檔案兩份 => 蓋好診所大小章後寄去健保局 費用二組
14.如果檢核錯誤,選擇 [申報案件相關檔案下載] => 點選 [下載] =>解壓縮下載的檔案
試著去看檔案,是否明白錯誤在哪裡? 如果知道答案,請利用 [抽審列印] 去找到病歷,修改後再次申報
如果看不懂,把下載檔案 E-Mail 給我